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　　中新網(wǎng)上海10月23日電 (記者 陳靜)在抗腫瘤治療技術(shù)不斷進(jìn)步的今天，讓“癌癥慢性病化”已成為醫(yī)療界思考的問題。如何用先進(jìn)手段治療癌癥，如何讓患者獲得更長(zhǎng)、有質(zhì)量的生存期，如何降低罹患惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)等備受關(guān)注，也是醫(yī)學(xué)專家們探索的課題。

　　同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院腫瘤科主任許青主任醫(yī)師23日告訴記者，近年來，細(xì)胞免疫療法攻克了腫瘤治療中的很多難點(diǎn)，逐步從應(yīng)用于晚期腫瘤向早期腫瘤、一線治療、圍手術(shù)期治療全面覆蓋。

　　這位專家以美國(guó)前總統(tǒng)吉米·卡特為例介紹：2015年，吉米·卡特罹患黑色素瘤，經(jīng)“PD-1抗體+放療”，體內(nèi)癌細(xì)胞消失。如今，吉米·卡特依然健在，并成為美國(guó)最長(zhǎng)壽的總統(tǒng)。如今，細(xì)胞免疫治療已成為肺癌、腸癌、胃癌、乳腺癌等多種腫瘤重要的治療手段之一，越來越多的患者受益于細(xì)胞免疫療法。

　　在完成腫瘤治療后，該如何將近期療效轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期療效呢？許青介紹，維持治療可以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，延長(zhǎng)患者的生存期，并提高生活質(zhì)量，其療效正逐漸被醫(yī)學(xué)界認(rèn)可。據(jù)介紹，維持治療是指，在完成既定的手術(shù)或化療后，達(dá)到最大限度臨床緩解，在沒有疾病進(jìn)展的情況下，患者繼續(xù)應(yīng)用化療藥物或靶向藥物進(jìn)行治療，使用至少1種一線藥物繼續(xù)治療。許青告訴記者，維持治療的理念最早在白血病治療中被提出，而后在卵巢癌、胰腺癌、結(jié)腸癌等腫瘤治療中療效陸續(xù)得到驗(yàn)證。

　　“目前，很多腫瘤治療都已將維持治療作為全程管理的重要組成部分?！痹S青認(rèn)為，在腫瘤的全程管理中，維持治療有望改善腫瘤患者的診療現(xiàn)狀，延后腫瘤復(fù)發(fā)時(shí)間，提高患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期和總生存期，為腫瘤患者的生命續(xù)航。

　　據(jù)悉，在由上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)、上海市健康促進(jìn)委員會(huì)辦公室和上海市健康促進(jìn)中心主辦的“走進(jìn)外高橋：前沿醫(yī)療聚焦健康”上海健康大講堂專場(chǎng)活動(dòng)中，上海市第六人民醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科、腫瘤科郭躍武副主任醫(yī)師指出，每個(gè)人體內(nèi)都存在癌細(xì)胞，它們的“歸宿”通常有3種：一是癌細(xì)胞在下一次分裂中死亡；二是癌細(xì)胞被人體自身健全的免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)并清除；三是癌細(xì)胞既沒有凋亡，人體免疫系統(tǒng)又出了問題，無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)并清除它們，由于不良刺激持續(xù)存在，這些癌細(xì)胞最終將不可逆地演變癌癥。

　　“事實(shí)上，癌癥如今已成為可防可控的慢性病，通過實(shí)施三級(jí)預(yù)防策略，可有效降低癌癥的疾病負(fù)擔(dān)?！惫S武接受采訪時(shí)表示，“一級(jí)預(yù)防是指病因預(yù)防，要盡量避免或減少危險(xiǎn)因素暴露，降低癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；二級(jí)預(yù)防是對(duì)高危人群進(jìn)行早期篩查、早期診斷和早期治療，以提高癌癥治愈率和生存率，降低癌癥死亡率；三級(jí)預(yù)防則是通過合理治療和康復(fù)，緩解癌癥患者的癥狀，提高生存率和生存質(zhì)量?！?/p>

　　郭躍武提醒，癌癥高危人群更應(yīng)及早關(guān)注腫瘤的早篩和預(yù)防，高危人群包括：有惡性腫瘤家族史者，通常包括三代以內(nèi)的直系或旁系親屬罹患惡性腫瘤的病史；職業(yè)因素，長(zhǎng)期接觸有毒有害物質(zhì)者；遭受特殊微生物感染，如乙型肝炎病毒、艾滋病毒、人類乳頭瘤病毒、幽門螺桿菌感染者等；生存環(huán)境存在化學(xué)、重金屬、核污染者；嚴(yán)重抑郁等心理障礙和社會(huì)適應(yīng)不良者。

　　在采訪中，記者了解到，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，通過基因治療等能實(shí)現(xiàn)降低罹患癌癥風(fēng)險(xiǎn)的目的。郭躍武介紹：“如今，基因測(cè)序十分簡(jiǎn)便，費(fèi)用也大幅下降。臨床常用的癌癥早期篩查項(xiàng)目有腫瘤易感基因檢測(cè)、循環(huán)腫瘤細(xì)胞液體活檢、單一癌種的致病基因檢測(cè)、循環(huán)腫瘤DNA液體活檢、NK細(xì)胞活性檢測(cè)等?！睋?jù)悉，目前，惡性腫瘤的三大主流治療手段分別是手術(shù)、放療和化療。(完)