隨著國家將新型冠狀病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”,疫情防控進(jìn)入新階段,各地已陸續(xù)經(jīng)歷疫情感染高峰。作為臨床醫(yī)生,省政協(xié)委員、四川大學(xué)華西醫(yī)院教授、華西龍泉醫(yī)院院長(zhǎng)陳德才和所有醫(yī)護(hù)人員一樣,最近也經(jīng)歷了疫情政策調(diào)整后重癥患者救治的繁忙期。
今年四川省兩會(huì),陳德才教授提交了關(guān)于不能忽略重癥感染患者康復(fù)、健康管理問題,建議增設(shè)新冠康復(fù)門診、營(yíng)養(yǎng)門診等特殊門診的提案。
陳德才說,新冠感染重癥患者在臨床治愈后,一般即可出院,但不代表身體全面恢復(fù),可能還有一些后遺癥,比如乏力、咳嗽、咯痰、憋氣、焦慮,等等。
“相對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史來說,新冠感染是一個(gè)新生事物,病毒在人體內(nèi)存在的時(shí)間、感染的部位、對(duì)器官功能的影響,等等,還需要系統(tǒng)的全面研究?!标惖虏耪f。
而有基礎(chǔ)疾病的重癥患者,容易伴有肺組織損傷、肺間質(zhì)纖維變性等,同時(shí),使用激素類藥物治療,后期有出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等副作用的可能。“新冠病毒感染,尤其是重癥患者出院后的器官功能康復(fù),十分重要且迫切?!?/p>
但是,新冠感染后的康復(fù),并非某一個(gè)專業(yè)學(xué)科能實(shí)現(xiàn)的,需要呼吸專業(yè)、感染專業(yè)和康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)等多個(gè)學(xué)科研究隊(duì)伍的共同努力,更需要得到政府高度重視和政策的大力支持。
“比如,患者出院后需要的營(yíng)養(yǎng)支持、肺功能恢復(fù)鍛煉,乃至體育鍛煉的指導(dǎo),等等。”陳德才建議,圍繞恢復(fù)期伴隨的各類問題,可以增設(shè)新冠患者康復(fù)系列門診,例如康復(fù)門診、營(yíng)養(yǎng)門診,開展中醫(yī)藥理療、心肺功能康復(fù)、胃腸功能康復(fù)、感覺障礙康復(fù)、用藥咨詢、聯(lián)合門診等服務(wù)。同時(shí),進(jìn)一步拓展網(wǎng)絡(luò)門診,還可以多渠道滿足群眾就醫(yī)需求。
目前,大型綜合醫(yī)院的工作重心仍在急危重癥患者的救治上,陳德才認(rèn)為,此時(shí),基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)該發(fā)揮新冠患者康復(fù)管理作用,合理分流救治需求。
“但是,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,康復(fù)醫(yī)學(xué)仍然是比較新的領(lǐng)域?!标惖虏耪f,醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)疾病診治、護(hù)理、康復(fù)鍛煉等方面的強(qiáng)化培訓(xùn)。
成都商報(bào)-紅星新聞?dòng)浾?于遵素