聽力障礙對(duì)兒童的成長(zhǎng)帶來極大的危害,影響其一生。新生兒聽力及基因聯(lián)合篩查,是聽力殘疾最有效的早期診斷技術(shù)和防控措施,可有效減少聽力障礙對(duì)患兒的影響。需要植入耳蝸的聽障兒,耳蝸植入的最佳時(shí)機(jī)被認(rèn)為在1-2歲之間。
從病因入手解決聽障問題
想要解決兒童聽障問題,需要了解其病發(fā)原因。數(shù)據(jù)表明,我國聽力殘疾人群約2780萬,耳聾殘疾約5%~12%由線粒體基因突變導(dǎo)致,約20%由于GJB2基因突變導(dǎo)致,在重度-極重度非綜合征型耳聾患者中PDS基因突變所致的前庭水管擴(kuò)大約占12.8%。除了遺傳因素外,環(huán)境因素也不容忽視。40%與環(huán)境因素相關(guān),如母親懷孕期間的病毒感染、使用耳毒性抗生素、噪聲、早產(chǎn)、產(chǎn)后高膽紅素血癥等,都與先天性耳聾有關(guān)。早診斷、早預(yù)防,有60%兒童的聽力損失是可以避免的。
中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)理事張勁指出,針對(duì)病因,一方面,所有的新生兒都要進(jìn)行聽力篩查。聽力語言障礙的早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早期進(jìn)行聽覺言語訓(xùn)練,是非常重要的。另一方面,則要進(jìn)行積極治療,《人工耳蝸植入工作指南(2013)》已明確,人工耳蝸植入主要用于治療雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾。
要想人工耳蝸植入手術(shù)達(dá)到最理想的效果,應(yīng)該在符合植入指征的患兒2歲以前,最好是1歲時(shí)植入。既減輕患兒的痛苦,又減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān),有著極大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。本市一位曾接受人工耳蝸植入的患兒家長(zhǎng)直言,“不要因?yàn)樵O(shè)備的問題,限制未來孩子的發(fā)育”“再來花時(shí)間去反復(fù)治療或者矯正,那個(gè)時(shí)候耽誤的就是自己孩子成長(zhǎng)的時(shí)間”??梢?,科學(xué)規(guī)范的治療要趕早。
早診意識(shí)和產(chǎn)品安全并重
除了盡早治療的意識(shí),選擇安全的產(chǎn)品同等重要。從海南博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)獲得特許進(jìn)口以來,Ultra 3D植入體和Sky CI™ Marvel聲音處理器的聯(lián)合應(yīng)用技術(shù)已經(jīng)得到市場(chǎng)的認(rèn)可。Ultra 3D植入體打開了人工耳蝸行業(yè)的3D時(shí)代,該植入體可以兼容3.0特斯拉核磁共振檢查,為聽損者享受最新醫(yī)療影像學(xué)檢查提供了無限可能。聲音處理器Sky CI™ Marvel搭載全時(shí)聲感追蹤系統(tǒng)3.0,是業(yè)界第一款專為兒童和青少年設(shè)計(jì)的自動(dòng)操作系統(tǒng)。它可以通過實(shí)時(shí)獲取和分析兒童所處的環(huán)境,自動(dòng)調(diào)整程序和設(shè)置,實(shí)現(xiàn)聆聽場(chǎng)景的無縫切換。兒童無論身處課堂學(xué)習(xí)、戶外運(yùn)動(dòng),還是群體社交等環(huán)境,都能提升言語清晰度和聆聽舒適度。在海南博鰲樂城旅游先行區(qū),至今已經(jīng)有超過100例患兒受益于此項(xiàng)技術(shù)。先行先試的政策讓患兒不用走出國門,就能夠重獲新“聲”。
當(dāng)然,人工耳蝸只能讓聽障兒童獲得聽力,而他們能否學(xué)會(huì)運(yùn)用聽力進(jìn)而達(dá)到聽懂和能夠進(jìn)行有聲語言交流的目的,則必須依賴有效的聽力語言康復(fù)訓(xùn)練。張勁介紹,康復(fù)的形式包括在各級(jí)聾兒聽力語言康復(fù)中心機(jī)構(gòu)康復(fù)、家庭康復(fù)和隨班跟讀三種形式。無論采取何種形式,都要堅(jiān)持全面康復(fù)的理念,即不僅要關(guān)注聽障兒童聽力、語言的發(fā)展,還要關(guān)注其認(rèn)知、情緒、行為、社會(huì)性等方面的健康發(fā)展。
隨著人工耳蝸產(chǎn)品的技術(shù)越來越精準(zhǔn)、越來越完善,未來,讓聽障兒童從小就能和正常兒童一樣健康成長(zhǎng),相信不再只是夢(mèng)想。 章苒