抗“疫”三年,大家對(duì)新冠肺炎都有了一定了解,并懂得了如何預(yù)防。
但你知道嗎?與新冠肺炎同為呼吸道傳染病的肺結(jié)核也很危險(xiǎn)!據(jù)統(tǒng)計(jì),近年來(lái),結(jié)核病一直是單一傳染源的頭號(hào)死亡原因,而我市每年結(jié)核病新發(fā)病例數(shù)均在1000例以上,防控工作不容忽視。
今天是第27個(gè)世界防治結(jié)核病日,今年宣傳活動(dòng)的主題是“生命至上 全民行動(dòng) 共享健康 終結(jié)結(jié)核”。記者從市疾控中心獲悉,我市各縣級(jí)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院均設(shè)有結(jié)核病門(mén)診,免費(fèi)提供治療藥物,規(guī)律、全程服藥,治愈率可以達(dá)到90%以上。
——與新冠肺炎的差別
據(jù)介紹,肺結(jié)核和新冠肺炎的傳染性有一定差別。新冠肺炎具有潛伏期短、傳染性強(qiáng)、無(wú)癥狀感染者也具有傳染性等特點(diǎn)。
而肺結(jié)核為慢性呼吸道傳染病,處于傳染期內(nèi)的肺結(jié)核患者在咳嗽、說(shuō)話、唱歌、打噴嚏時(shí),會(huì)產(chǎn)生大量含結(jié)核分枝桿菌的微粒滴(也就是唾沫星子),被周?chē)拿芮薪佑|者吸入后就可能導(dǎo)致結(jié)核感染。
我國(guó)2020年估算的結(jié)核病新發(fā)患者數(shù)約84萬(wàn),在30個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家中排第2位,低于印度。我國(guó)既是結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家,也是耐藥結(jié)核、艾滋病-結(jié)核病雙重感染的高負(fù)擔(dān)國(guó)家,結(jié)核病的負(fù)擔(dān)仍然較重。
——肺結(jié)核有何癥狀
市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,肺結(jié)核多數(shù)起病緩慢,部分患者早期無(wú)明顯癥狀,約有30%的肺結(jié)核患者在診斷時(shí)并沒(méi)有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等典型癥狀,這部分病人主要是在體檢中進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
隨著病變進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血等,部分患者有反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染癥狀;還可能出現(xiàn)全身癥狀,如盜汗、疲乏、間斷或持續(xù)午后低熱、食欲不振、體重減輕等癥狀;女性患者可伴有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),一個(gè)活動(dòng)性肺結(jié)核患者每年可以感染大概10-15個(gè)人,而感染結(jié)核桿菌后,不一定會(huì)發(fā)病,僅約5%-10%感染者一生中可進(jìn)展為活動(dòng)性肺結(jié)核?;顒?dòng)性肺結(jié)核患者在規(guī)范抗結(jié)核治療1個(gè)月左右,其傳染性也大大降低,但是要治愈肺結(jié)核,療程最少需要6個(gè)月。
異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺是治療肺結(jié)核的首選的一線抗結(jié)核藥物,通常要用到以上四個(gè)藥物的組合方案。不規(guī)律治療或者療程中途斷藥,則可能發(fā)展成難治的耐藥結(jié)核病,治療成功率不足50%,而且費(fèi)用昂貴。
——日常生活中如何預(yù)防
如果被判定為肺結(jié)核患者的密切接觸者,應(yīng)按照疾控中心工作人員的通知做好健康監(jiān)測(cè),出現(xiàn)異常及時(shí)就診,可前往我市各級(jí)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行胸部影像(X線或胸部CT)、PPD皮膚試驗(yàn)等檢查有無(wú)被感染,必要時(shí)進(jìn)行痰菌檢查。
如果被判定為結(jié)核病潛伏感染者,可在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療,以降低未來(lái)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于肺結(jié)核不用過(guò)于恐慌。
當(dāng)身邊出現(xiàn)結(jié)核患者時(shí),應(yīng)先排查一下家庭其他成員是否也感染結(jié)核或是否是結(jié)核病的傳染源。尤其是家庭中的兒童和老人,機(jī)體抵抗力較差,容易感染上結(jié)核病。其次,家屬應(yīng)督促結(jié)核患者按時(shí)服藥,定期復(fù)查。第三,排菌的結(jié)核患者最好能單獨(dú)居住,房間要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),以保持室內(nèi)空氣新鮮;患者的衣物、被褥要經(jīng)常洗曬,患者的餐具可煮沸消毒;患者不要隨地吐痰,要將痰吐在紙上包好再扔,也不要近距離對(duì)別人咳嗽、高聲談笑,以減少傳染機(jī)會(huì)。最后,注意給患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力。同時(shí),也要給患者更多的關(guān)心和照顧,不能歧視,幫助其放下包袱,積極配合醫(yī)生治療,盡快恢復(fù)健康。
來(lái)源:閩東日?qǐng)?bào)·新寧德客戶(hù)端記者 林珺 通訊員 陳志健
編輯:秋鳳