人們常說:“有啥別有病,沒啥別沒錢。”而對于一些罕見病患者來說,高昂的藥費(fèi)足以讓他們的家庭步履維艱,甚至陷入絕望。
備受關(guān)注的2021年國家醫(yī)保藥品目錄談判中,曾經(jīng)近70萬元一支的諾西那生鈉注射液,經(jīng)過8輪“靈魂砍價”后,被“殺”到3.3萬元,醫(yī)保還可報銷一定比例。
“這是我們晴晴(化名)的‘救命藥’,也是給我們家最好的元宵節(jié)禮物!”2月15日,寧德師范學(xué)院附屬寧德市醫(yī)院兒科病房內(nèi),晴晴媽媽激動地說。
當(dāng)天,6歲的晴晴在該院成功鞘內(nèi)注射基因治療藥物“諾西那生鈉”,成為“天價藥”大幅降價并納入醫(yī)保目錄后,寧德首位受益的患兒。
絕望:
孩子患上罕見病
2016年,可愛的晴晴出生,給家里帶來了無限歡樂。然而,在晴晴一歲多的時候,家人發(fā)現(xiàn)她走路姿勢有些異常。
“剛開始以為是腳有問題,自己上網(wǎng)查了很多資料,帶晴晴到醫(yī)院進(jìn)行了康復(fù)訓(xùn)練,但都沒有效果。”晴晴的媽媽還帶著晴晴去了福州的醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,也查不出病因,直到2017年1月,晴晴被確診為脊髓性肌萎縮癥。
據(jù)寧德師范學(xué)院附屬寧德市醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師錢豐介紹,脊髓性肌萎縮癥(SMA)是一種罕見的染色體隱性遺傳病。國內(nèi)有2萬至3萬患者,根據(jù)現(xiàn)有資料,寧德目前有12名患兒。肌肉無力是這種罕見病最典型的癥狀。而目前唯一有效的藥物,只有諾西那生鈉注射液。
失望:
無力承擔(dān)天價藥
“晴晴確診后,諾西那生鈉注射液在美國剛剛上市,一針要100多萬元,我們根本負(fù)擔(dān)不起。”晴晴的媽媽表示,他們一直在關(guān)注這個藥。2019年4月,諾西那生鈉注射液進(jìn)入中國市場,但每針的價格仍然要近70萬。
“如果一針能解決問題,我們砸鍋賣鐵也要給孩子用,但醫(yī)生告訴我們,這個病的治療是長期的。”晴晴媽媽說。原來,諾西那生鈉注射液通過鞘內(nèi)注射給藥,可以改善患者運(yùn)動功能、提高生存率,改變脊髓性肌萎縮癥的自然病程,但注射第一針后,要在14天、28天、63天后再分別注射,以后每4個月注射一次,很多家庭確實(shí)無力承擔(dān)。
晴晴的媽媽感覺,天快塌了。
希望:
政策保障治療路
“太好了,晴晴有救了!”2021年11月,在國家醫(yī)保目錄藥品談判現(xiàn)場,談判代表通過8輪“靈魂砍價”,將諾西那生鈉注射液的價格“殺”到3.3萬元,晴晴的媽媽看著談判視頻激動地叫出了聲。
緊接著,又傳來好消息:2021年12月,諾西那生鈉注射液進(jìn)入國家醫(yī)保名錄。“從來沒想到這個藥能進(jìn)醫(yī)保,不管能報銷多少,我們都感覺負(fù)擔(dān)又減輕了好多。”晴晴的媽媽高興不已,她立即打電話咨詢哪幾家醫(yī)院有諾西那生鈉注射液,“剛開始,省里只有少數(shù)幾家醫(yī)院有諾西那生鈉注射液,為了治療方便,我就打電話給市醫(yī)院,問他們能不能采購這個藥。”
在得知患者家屬的需求后,寧德師范學(xué)院附屬寧德市醫(yī)院黨委書記陳子春、院長吳光輝高度重視,立即組織藥事委員會和兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊開會,研究藥物采購和治療事宜,決定將諾西那生納入該院藥品采購目錄。在吳光輝院長的牽頭下,兒科主任鄭明平立即開始組建治療團(tuán)隊,藥學(xué)部著手藥品采購事宜。醫(yī)院成立了SMA多學(xué)科治療團(tuán)隊,包括神經(jīng)發(fā)育專業(yè)組、兒童ICU專業(yè)組、影像學(xué)專業(yè)組、麻醉專業(yè)組、康復(fù)醫(yī)學(xué)科專業(yè)組以及護(hù)理專業(yè)組。
2月15日9時45分,已接受局部麻醉的晴晴被醫(yī)護(hù)人員抱著側(cè)臥在床上,頭膝臥位,兒科副主任醫(yī)師錢豐留取和藥物等量的腦脊液后,緩緩將5毫升諾西那生納注射液注入晴晴腰椎蛛網(wǎng)膜下腔。10時,注射順利完成,晴晴生命體征平穩(wěn),無特殊不適。
“在晴晴之后,當(dāng)天我們又為另一例脊髓性肌萎縮癥患兒鞘內(nèi)注射諾西那生鈉。這兩例治療的成功開展也為今后更高難度的SMA鞘內(nèi)注射治療積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn),鋪筑了寧德市兒童SMA的治療之路。”錢豐表示。(記者:林珺 通訊員 陳靈濱 孫琳)