昨日，記者從市醫(yī)保局了解到，從7月1日開(kāi)始，城鄉(xiāng)居民縣級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診統(tǒng)籌范圍將覆蓋全市，也就是說(shuō)，我市城鄉(xiāng)居民參保人員在全市縣級(jí)定點(diǎn)公立醫(yī)院普通門(mén)診看病都可以報(bào)銷(xiāo)。
據(jù)了解，在該政策之前，我市只在柘榮、屏南、周寧、壽寧四個(gè)試點(diǎn)地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn)，報(bào)銷(xiāo)比例為50%，單次封頂50元，年封頂200元。
日前，在4個(gè)試點(diǎn)縣已開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn)基礎(chǔ)上，我市決定從今年7月1日起，將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保縣級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診統(tǒng)籌擴(kuò)大到全市所有縣級(jí)定點(diǎn)公立醫(yī)院，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在全市縣級(jí)定點(diǎn)公立醫(yī)院普通門(mén)診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可以報(bào)銷(xiāo)。
報(bào)銷(xiāo)政策具體為，起付線：符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，單次起付線為20元；報(bào)銷(xiāo)比例：扣除起付線后，對(duì)醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按50%進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)；封頂線：普通門(mén)診單次報(bào)銷(xiāo)封頂50元，每人年封頂200元。例如，小張是我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，7月1日以前，他在霞浦縣醫(yī)院普通門(mén)診就醫(yī)，單次看病醫(yī)保范圍總費(fèi)用100元，全部需要自費(fèi)，7月1日以后，按照全市縣級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診統(tǒng)籌政策，扣除起付線20元后，小張可獲報(bào)銷(xiāo)40元。（寧德晚報(bào)記者 陳健）
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